בעולם הפסיכולוגיה, קיימים כלים רבים להערכת מצבו של האדם. חלקם קצרים וממוקדים, וחלקם נועדו לצלול אל המעמקים. המושג "אבחון פסיכודיאגנוסטי" עשוי להישמע לעיתים מורכב או מאיים, אך למעשה, מדובר באחד הכלים המדויקים, המעמיקים והמרתקים ביותר שיש לפסיכולוגיה הקלינית להציע.
אבחון זה אינו מיועד לכל אדם החווה משבר קל. הוא נשמר למצבים שבהם קיימת התלבטות אבחנתית אמיתית, או כאשר מתעורר צורך במסמך רשמי ומקיף מגורם סמכות לקראת החלטות הרות גורל בחיי המטופל. במאמר זה נפיג את הערפל סביב המושג ונסביר מתי הגיע הזמן לבקש אבחון פסיכודיאגנוסטי.
מה ההבדל בין אבחון פסיכולוגי לאבחון פסיכודיאגנוסטי?
אבחון פסיכולוגי הוא שם גג להערכת מצב נפשי. אולם, אבחון פסיכודיאגנוסטי הוא הסוג היסודי והרחב ביותר תחת מטרייה זו. הנה טבלה המציגה את ההבדלים בין השניים:
| מאפיין | אבחון פסיכולוגי "רגיל" | אבחון פסיכודיאגנוסטי |
|---|---|---|
| רמת הפירוט | ממפה קשיים רגשיים ויכולות קוגניטיביות (IQ). | צולל למבנה האישיות, מנגנוני הגנה, בוחן מציאות ופוטנציאל פסיכופתולוגי. |
| הכלים האבחוניים | ראיון קליני, שאלונים, מבדקי אינטליגנציה. | חבילת מבדקים מלאה (Bender, Rorschach/TAT, מבחני ציור, וכלי אינטליגנציה). |
| סיבת ההפניה | קשיים בלמידה על רקע רגשי, משבר נקודתי, קושי חברתי. | פניות מטעם הפסיכיאטר לדיוק התרופות, ביטוח לאומי, צה"ל, או בתי משפט. |
באילו מצבים נידרש לאבחון המקיף?
- התלבטות מקצועית (אבחנה מבדלת): לעיתים אנשי מקצוע מתקשים להכריע האם המטופל סובל מהפרעת אישיות, מטראומה מורכבת, או אולי מהפרעת תקשורת. (הערה: במידה ועולה חשד חזק לרקע תקשורתי אצל המטופל או אצל בן משפחה, היעזרות מוקדמת בהדרכות הורים לאבחון וטיפול עוזרת לחדד את המידע שיועבר לפסיכולוג טרם האבחון).
- הכוונה לטיפול פסיכיאטרי מדויק: פסיכיאטרים מפנים לאבחון פסיכודיאגנוסטי כדי להבין מהו הפרופיל המדויק של המטופל בטרם יתאימו לו טיפול תרופתי ארוך טווח.
- הליכים מוסדיים ורשמיים: קביעת אחוזי נכות בביטוח הלאומי על סעיף נפשי, או ועדות פטור משירות צבאי, דורשות מסמך עומק (פסיכודיאגנוסטיקה) המוכיח את חומרת המצב.
שאלות נפוצות: לקראת אבחון פסיכודיאגנוסטי
כמה זמן נמשך התהליך?
זהו התהליך האבחוני הארוך ביותר. הוא דורש מספר מפגשים שאורכם המצטבר עשוי להגיע ל-5-8 שעות של העברת מבדקים, ולאחר מכן שעות רבות של ניתוח הנתונים (ציינון) על ידי הפסיכולוג הקליני, עד להפקת הדוח הסופי.
האם כל פסיכולוג רשאי לבצע אבחון כזה?
לא. אבחון פסיכודיאגנוסטי דורש מיומנות קלינית גבוהה מאוד, ורשאים לבצעו רק פסיכולוגים קליניים או שיקומיים בעלי הכשרה רשמית, רישיון משרד הבריאות וניסיון בהעברת ובניתוח כלי הערכה מתקדמים (כמו מבחן הרורשאך).
האם אפשר "להתכונן" או "ללמוד" למבחנים הללו?
ממש לא, וגם לא כדאי לנסות. הכלים הפסיכודיאגנוסטיים (במיוחד המבחנים ההשלכתיים כמו כתמי הדיו) בנויים בצורה שאין בה "תשובה נכונה או לא נכונה". הם נועדו לשקף את הדרך הייחודית שבה המוח של המטופל מעבד מידע ומתמודד עם רגשות, ולכן הבאת העצמי האותנטי היא המפתח לאבחנה מדויקת שתעזור לכם בהמשך.
בהירות ברגעי המשבר המורכבים ביותר
מצבי אי-ודאות רגשית ומשברים פסיכולוגיים מורכבים דורשים התערבות של מומחים ברמה הגבוהה ביותר. כאשר נדרשת אבחנה מבדלת קריטית או חוות דעת מקיפה לגורמים רשמיים, אסור להתפשר על חצאי תמונות. צוות הפסיכולוגים המומחים של מכון "סימני לב" מלווה אתכם בתהליך האבחון הפסיכודיאגנוסטי ברגישות, בדיסקרטיות מלאה ובמקצועיות חסרת פשרות, כדי לספק לכם את התמונה המדויקת והעמוקה ביותר.
פנו אלינו להתייעצות מקדימה ונעשה סדר יחד.